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Sowohl RAAS-Inhibitoren wie ACE-Hemmer und Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten als auch das Antibiotikum Co-trimoxazol können zu erhöhten Kalium-Blutspiegeln führen. Durch Interaktion dieser Arzneistoffe könnte es zu lebensbedrohlichen Hyperkaliämien kommen. Nun wurde untersucht, ob bei Patienten, die ACE-Hemmer oder Sartane einnehmen, die Gabe von Co-trimoxazol plötzliche Todesfälle verursachen kann. ACE-Hemmer und Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten können bei rund 10 Prozent der Patienten das Hyperkaliämie-Risiko erhöhen. Und auch bei einer Co-trimoxazol-Therapie sind erhöhte Kalium-Spiegel keine Seltenheit: Rund 80 Prozent der Patienten entwickeln erhöhte Kalium-Blutspiegel und 6 Prozent eine Hyperkaliämie. Der Grund: Das Antibiotikum Co-trimoxazol, das häufig bei Harnwegsinfekten verordnet wird, ist eine Kombination der Antibiotika Trimethoprim und Sulfamethoxazol, wobei Trimethoprim strukturelle und pharmakologische Gemeinsamkeiten mit Kalium-sparenden Diuretika aufweist.

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