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Deshalb wird der Wirkstoff zur Behandlung dieser beiden Erkrankungen eingesetzt. Das Enzym wandelt Testosteron in das stärker wirksame Androgen Dihydrotestosteron DHT um. Die normale Funktion und das Wachstum der Prostata sind abhängig von der Umwandlung von Testosteron zu DHT. Klinische Studien mit Finasterid zeigen eine schnelle Senkung der DHT-Spiegel im Serum um 70 Prozent, wodurch es nach 3 Monaten zu einer Verkleinerung des Prostatavolumens um etwa 20 Prozent kommt. Männer mit androgenetischem Haarausfall besitzen verkleinerte Haarfollikel und erhöhte Mengen DHT.
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Finasterid zählt zu den wirksamsten Methoden gegen erblichen Haarausfall.
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Eine Säule der Therapie des benignen Prostatasyndroms BPS ist die Anwendung eines 5-Alpha-Reductase-Inhibitors 5-ARI. In fünf kontrollierten, prospektiven Studien mit etwa 6 Patienten wurde bewiesen, dass sich die Symptome des unteren Harntrakts, der maximale Harnfluss und der BPH-Impact-Index signifikant besserten. Das PSA-Screening bleibt unbeeinträchtigt, wenn der Wert mit 2 multipliziert wird. Nebenwirkungen sind erektile Dysfunktion, Libido- und Ejakulationsstörungen. Lebensdekade durchschnittlich um 9 ml von 50 auf 59 ml zu, hingegen der maximale Harnfluss um durchschnittlich 8 ml ab
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