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Ähnlich kann es bei Patienten sein, die aufgrund einer obstruktiven Schlafapnoe keinen erholsamen Nachtschlaf finden. Narkolepsie ist eine seltene neurologische Erkrankung, die mit einer chronischen, schweren Schläfrigkeit am Tag einhergeht. Bei den Betroffenen kommt es infolge einer Autoimmunreaktion zu einem Verlust von hypothalamischen Nervenzellen, die das Neuropeptid Hypocretin produzieren. Dieses spielt bei der Regulation von Schlaf- und Wachzuständen eine zentrale Rolle. Hierbei tritt urplötzlich ein Verlust des Muskeltonus auf, sodass der Patient zusammenbricht, ohne jedoch das Bewusstsein zu verlieren. Auslöser der Kataplexie sind meist starke angenehme Emotionen. Eine bleierne Müdigkeit am Tag kann auch die Folge eines wenig erholsamen Nachtschlafs sein.

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Das verringert Ausgaben für Krankenkassen und Patienten. Das fragen sich Verbraucher, seit in jüngerer Zeit Berichte über mangelhafte Generika-Studien durch die Medien gingen. Der Vorfall ist nicht der erste seiner Art. Den Anfang hatte ein besonders spektakulärer Fall im Jahr gemacht. Wer betroffene Mittel nimmt und deshalb Bedenken hat, soll sie der Behörde zufolge nicht eigenmächtig absetzen, sondern das weitere Vorgehen mit dem Arzt besprechen. Versicherte bekommen nur entsprechende Präparate, aller Auswahl zum Trotz.

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Historikern zufolge wurde der Mormonentee jedoch nicht zum Abnehmen eingesetzt, sondern meist als leistungssteigerndes und anregendes Mittel Kaffee und Schwarzer Tee sind den Anhängern dieser Kirche verboten oder zur Dämpfung des Hungergefühls, wenn es tatsächlich nichts zu Essen gab. Auch das bei wohlhabenden Damen in früheren Jahrhunderten beliebte Laudanum, eine oft mit Belladonna-Alkaloiden angereicherte Opium-Tinktur, wirkte dämpfend auf den Appetit, einerseits durch zentrale Effekte, andererseits aber wohl auch durch das unangenehme Völlegefühl, das eine Opioid-induzierte Obstipation begleitet. Dass gastrointestinale Nebenwirkungen zu einer anorektischen Hauptwirkung umgedeutet werden, ist keineswegs ein Einzelfall. Sieht man ab von Nahrungsergänzungsmitteln, Homöopathika und Medizinprodukten, deren Markteinführung nicht von einem Wirksamkeitsnachweis abhängt, bleibt nur eine kleine Anzahl von Wirkmechanismen übrig Der klassische Ansatz ist hier die Hemmung von Lipasen durch Orlistat, wodurch ein Teil des Nahrungsfettes ungespalten bleibt und damit auch nicht resorbiert wird. Auch fettbindende Medizinprodukte, die vor allem im Fernsehen stark beworben werden, verfolgen das Prinzip der Verminderung der Fettresorption.

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