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Tramadol ist ein Arzneistoff mit analgetischer Wirkung, der zu den schwach wirksamen Opioiden gehört. Es entwickelte sich schnell zu einem der umsatzstärksten Analgetika. Tramadol ist ein Cyclohexanolamin-Derivat und strukturell eng mit Tapentadol und Venlafaxin verwandt. Beide Enantiomere und der aktive Metabolit O-Desmethyltramadol sind an der Wirkung beteiligt. Die relative analgetische Potenz wird mit einem Zehntel bis einem Sechstel der Wirkung von Morphin angegeben, d. Dieser Wirkmechanismus sorgt für einen zusätzlichen analgetischen und schmerzmodulierenden Effekt über deszendierende Bahnen im Rückenmark.

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Tramadol ist ein opioides Schmerzmittel, das aus chemischer Sicht eine nahe Verwandtschaft zu Morphium oder Methadon aufweist und auch einen ähnlichen Wirkmechanismus besitzt. Dieser setzt im zentralen Nervensystem des Menschen an, wo der Hormonhaushalt und damit die Reizübertragung entlang der Nervenbahnen beeinflusst werden, so dass Schmerzen weniger intensiv wahrgenommen oder vollständig gedämpft werden. Der Eingriff in die chemische Balance des Nervensystems hat jedoch auch negative Folgen. So können sich unter anderem eine dauerhaft veränderte Hormonproduktion sowie Umstrukturierungen im Gehirn ausbilden. Diese sorgen dafür, dass Betroffene das typische Suchtverlangen empfinden oder sogar Veränderungen in Persönlichkeit, Kognition und Psyche entwickeln. Die meisten Menschen, die von Tramadol abhängig sind, wissen nicht, dass sie an einer Sucht leiden.

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